坐標大虹橋，長三角“超級醫院”打通與時間賽跑的“生命通道”
本周日（10月17日）是世界創傷日。重型顱腦損傷危害性大，致死致殘率極高，如果合并其他復合傷，救治難度將更大。因此，建立迅速、高效、一體化的創傷救治中心，能較大程度地保證嚴重多發傷患者在較短時間內得到確定性治療，體現時間就是生命的創傷急救理念。
不久前，坐標大虹橋的華山醫院創傷救治團隊，完成了一場跨越千里的“生死營救”。一名外省患者因車禍導致嚴重的腦外傷、腦干損傷，當地醫院緊急救治后建議立刻轉往上海華山醫院。經傷情評估，華山醫院專家制定了完備的航空醫療救援方案。
患者抵達虹橋機場15分鐘后，機場救護車將其送往華山醫院虹橋院區急診。通過綠色通道迅速轉入ICU治療，康復醫學科早期介入開展床旁康復治療。在多科室的聯合救治下，曾經危在旦夕的這名患者，恢復良好。
坐標大虹橋，立足上海，輻射長三角，一張立體、通暢、多層級的急救網絡已鋪就。
坐標“長三角”高質量創傷中心成立
三個月前，復旦大學附屬華山醫院成立創傷中心。三年前，華山醫院首批入駐單位上海新虹橋國際醫學園區，也是該園區里目前唯一的公立三甲綜合醫院，以顱腦創傷為特色，聯合骨科、手外科（顯微外科）、普外科（燒傷）、胸心外科、泌尿外科、重癥醫學科等多學科高水平中心，為長三角乃至全國各地的患者打通了一條與時間賽跑的“生命通道”。
在華山醫院院長毛穎看來，創傷中心的成立只是一個“名”，“實”的工作在華山虹橋院區剛啟用的時候就已經在做了。2018年，華山醫院虹橋院區揭牌，先期獲批的“上海市腦疾病中心”“復旦大學腦疾病中心”同時揭牌。這家“高大上”的醫院發展勢頭迅猛，“大專科、小綜合”特色鮮明，以臨床為向導解決患者的實際問題，以保證人民健康。創傷中心成立的意義，在于優勢學科帶動下的超強輻射能力。
三年多來，華山虹橋院區吸引病人紛至沓來，醫院的長三角“坐標感”極強。這里通達四方：車程10分鐘，可以將國家會展中心（上海）的病人直接送入ICU；出入上海的民航、鐵路、軌交、客運均匯聚于虹橋綜合交通樞紐，長三角都市圈的“同城效應”顯著。因此，醫院與虹橋火車站、虹橋機場聯動密切。
“不論是遠、近、中距離的患者，都可以很方便地抵達醫院。也正因此，醫院在建造之初便沒有設立直升機停機坪，背靠虹橋機場這么大的平臺，這種福利并不是每家醫院都能享受的。”毛穎這段“凡爾賽”解釋的背后，是令人羨慕的事實：醫院借助虹橋院區緊鄰上海虹橋交通樞紐的區位優勢，與虹橋國際機場醫療急救中心、虹橋高鐵站、市120、區120等實現信息共享，通過默契合作，建成了包括航空醫療救援、鐵路醫療救援、公路醫療救援在內的多層級、立體急救網絡。
多層“急救網” 守護患者生命線
神經外科顱腦創傷中心負責人胡錦直言，伴隨我國城市化進程加快，各種交通意外導致的創傷發生率明顯增加。創傷救治是一項分秒必爭的工作，車禍、高墜等各種事故傷，對救治時間和水平提出了極高的要求。“患者剛送來的時候，保住命肯定是最重要的，命保下來后，還要想辦法讓患者恢復，最終目標都是讓患者保全功能，回歸社會。”
胡錦還記得，一個騎電瓶車的男子，因發生交通事故導致顱腦嚴重損傷，生命垂危。男子被緊急送往華山醫院虹橋院區，經過會診評估，被確診為重度顱腦損傷，同時，還伴有腦水腫、肺挫傷、胸腔積液、脊柱損傷、四肢損傷等。應該保守治療還是開顱手術？醫生馬上對病人進行顱壓實時監測，此后短短一周之內進行了3次手術。一個月后，病人醒了過來，后轉入康復醫院繼續康復治療。
胡錦說，以病情重、變化快、致死致殘率高著稱的重型顱腦外傷非常考驗團隊作戰能力，稍有不慎就會延誤病人治療。華山醫院是國內最早開展顱腦創傷患者顱內壓監測的單位之一，顱腦重型外傷的死亡率低于全國水平。每年，慕名來到華山醫院的患者不計其數，有的是在當地手術后不滿意的，有的就只是希望能得到華山醫院專家的一個權威答案。
已經鋪設完成的多層級急救網絡，是華山醫院創傷中心的“生命線”，更是廣大急診患者的“守護線”。從創傷急救、危重癥保障再到康復……醫院的多學科團隊綜合服務能力實力雄厚，特別是對于顱腦創傷的患者，醫院還與周邊康復醫療機構合作搭建形成“康復醫聯體”，開展早期、精準的康復治療，形成了院后急重癥康復網絡。
毛穎表示，創傷中心的成立是對區域創傷救治水平的提升，是對國家顱腦創傷救治體系的完善，將成為特色鮮明、輻射廣泛的多學科聯合救治中心。如今，長三角區域一體化已進入更高質量加速發展的新階段，長三角各區域間應充分協調和利用優質醫療資源，合力建設“健康長三角”，華山醫院也將繼續發揮優勢學科的引領作用，為上海建設亞洲醫學中心城市作出貢獻。
多主體布局“超級醫院”正形成
華山虹橋院區重癥監護室擁有床位100張，是全球最大的NICU之一，是國家神經疾病醫學中心和國家創傷中心顱腦創傷分中心的重要組成部分，為顱腦創傷為主的各類創傷、群體性事件等的救治提供了技術與空間保障；虹橋院區急診自2020年運行以來，不斷提升服務能級和水平，年急診量超6萬人次，其中超20%為危重癥患者，創傷病人約占10%，以顱腦創傷為主，積累了豐富的創傷和危重癥救治經驗。
今年，華山醫院總院急診改造翻新，虹橋院區的急診量增加了100%，正是依靠優勢學科的聚集效應，在多院區聯動的基礎上，不斷完善急診救治流程，以神經外科、神經內科、普外科、骨科、胸心外科、心內科等學科為支撐，以“創傷中心、卒中中心、胸痛中心”等為基礎，借助術中核磁復合手術室、術中CT手術室等先進設施設備，打造了完備、先進、暢通的院中急救網絡。
國內先進的集成化放射島，讓先進設備圍著病人轉，徹底結束了過去病人辛苦奔波的傳統就醫場景；將急診搶救-留觀-EICU等主要急診功能單元一體化設計，互聯互通，方便醫護與患者在不同醫療單元間的互通與轉運，實現最快搶救路徑、最短醫療流程；設計區域性智能軌道傳輸系統，通過收發工作站、運輸軌道將急診各科室與部門連接起來，通過電腦控制的軌道小車批量運輸藥品和檢驗樣本；2800平方米急救區域配備了應急裝置，可容納突發大規模救治；5G技術支持下胸痛-卒中一體化信息系統的逐步打造也為虹橋院區急診的快速、專業救治提供支持。
醫療衛生服務是城市發展水平的重要體現，也是大虹橋提高公共服務配套水平中的重要一環。事實上，華山醫院虹橋園區所在的上海新虹橋國際醫學中心，作為虹橋商務區重點打造的功能性平臺之一，目前已形成1家醫技中心＋10家國際國內高品質醫院＋10多家醫技門診機構的多元辦醫布局。面向長三角，一小時高鐵圈覆蓋3億人次，這座具有國際化辦醫能力的“超級醫院”正在緊鑼密鼓地建設中。
